Angioplastia en Infarto Agudo de Miocardio (angioplastia primaria)
La angioplastia coronaria es una intervención que se puede realizar de forma programada o en forma urgente, como es el caso de los infartos agudos de miocardio.
Un infarto agudo de miocardio ocurre cuando se ocluye una arteria del corazón (generalmente debido a un coágulo). La parte del músculo cardíaco que recibe sangre de esa arteria comienza a morir. El daño aumenta con el tiempo durante el cual la arteria permanece obstruida. Una vez que el músculo muere, se produce un daño cardíaco permanente.
¿Cómo se puede salir de esta situación?
La apertura de la arteria mediante una angioplastia en forma precoz (angioplastia primaria), mejora el pronóstico de los pacientes que sufren un infarto, y hoy es el método de reperfusión que se asocia con una mayor reducción de mortalidad. Por eso es muy importante acudir urgente a una guardia médica o comunicarse rápidamente con un servicio de emergencias médicas ante síntomas sospechosos. Recuerde que el 50% de los pacientes que tienen un infarto, no llegan a acudir a un hospital.
¿Qué es una angioplastia primaria?
La angioplastia primaria, es una angioplastia (como fue descripto previamente) de las arterias coronarias con la particularidad de que se realiza de forma urgente. Para esto el paciente es ingresado a la sala de hemodinamia, se realiza un cateterismo coronario para determinar qué arteria está ocluida y así poder llevar hasta allí un balón, el cual se infla en el lugar de la arteria donde se encuentra la obstrucción comprimiendo la placa de ateroma contra la pared arterial.
En muchas ocasiones es necesario además de stents, utilizar otros dispositivos que ayudan a mejorar los resultados de una angioplastia. Cuando hay acumulación de trombos o coágulos en el sitio de obstrucción, puede utilizarse un catéter de trombo-aspiración, que permitirá aspirar el material trombótico acumulado en el sitio de oclusión, para facilitar luego el implante de stents; o drogas como el tirofibán, abciximab o eptifibatide que ayudan.
El Dr. Claudio Cigalini, jefe del Servicio de Cardiología Intervencionista y Terapéuticas Endovasculares del Grupo Gamma explica en que consiste la Angioplastia Coronaria en contexto de un Infarto Agudo de Miocardio.
